通过仔细和严格的财政管理，“微笑列车”把唇腭裂手术的平均费用保持在了250美元，这是世界范围内所有唇腭裂治疗机构中最低的。而其间接成本也是全球慈善机构中比较低的，由于其它项目费用，诸如行政管理和筹款发生的费用，均由王嘉廉、白坚龙等组织创始人的启动资金支付，因此，所有的捐款100%被用于治疗唇腭裂患者。“我们要努力成为世界上最‘低成本高效率’的唇腭裂组织。”白坚龙说。
“‘微笑列车’早已经具了备一个很成熟的工作机制，我要做的事务性工作并不是很多，但今后的目标不变，即帮助每一个需要手术的孩子，不遗漏任何一个患者。”王嘉廉表示。
“微笑列车”项目在中国的运行程序
大致分以下几步：
1、初步摸清实施项目地区的病员情况。
2、根据对病员“相对集中，就近治疗”的原则向中华慈善总会推荐定点医院。
3、中华慈善总会专门成立由国内知名唇腭裂治疗专家组成的医疗专家指导小组，到被推荐的医院进行现场考察评估，考察合格后，由中华慈善总会颁发定点医院认定证书和标志牌。
4、中华慈善总会与省级项目执行机构签订《项目委托协议》，省级项目执行机构与医院和患者分别签定手术矫治的相关协议。
5、正式开展手术，患者如何组织，由省级项目执行机构与医院和当地项目管理部门具体协商。
6、验收结算，抽查评估。经费结算是由中华慈善总会和“微笑列车”根据网上电子病历的验收情况分别与省级项目执行机构和定点医院进行结算；抽查评估是通过电话访谈、电子病历的审查或招回手术患者进行现场评估完成，并通过中国医疗系统持续不断地监测接受手术治疗者的恢复状况。
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