“目前,国家基本药物制度在全国各地逐步推行,但在实施过程中 始终存在一些问题,亟需政府关注和解决。”全国政协委员、武汉市食品药品监管局副局长肖红3 月3 日在接受北京周报网采访时表示。
“首先,政府应尽快改善招标,做好组织工作。现在的情况是:省级政府组织大范围招标,然后把入围企业放到网上,让各医疗单位去选择。有的企业可能被选中,有的企业可能被漏掉,或者说,有的企业可能多次中标,而有的企业却始终没有机会。对于招标,企业觉得这里有市场可寻,不愿丢弃,但同时又面临着很多问题。如何在能够保证基本药物供应的情况下调动和发挥企业的积极性,是一项值得政府花心思研究的工作,”肖红指出。
在谈到药品价格问题时,她认为现阶段药品流通领域里的中间环节太多了。“有些药在出厂时其实很便宜,但经过层层抬价,到医院时就贵起来了。如何减少中间环节,防止不必要的价格抬高,政府在这个问题上一定要下决心,有所行动。”
“此外,医疗机构对药物的使用也是一个值得关注的问题。目前的国家基本药物目录包括化药、中成药共307 个品种,但很多地方觉得不够用,补充了很多。有的地方增加了100 多种,有的地方甚至增加了200 多种。国家方面的态度是:在这307 种药品的基础上,允许各地可以根据自己的情况适当调整。但我觉得无论如何应该有个范围。如果调整幅度过大的话,就等于架空了这个基本药物制度。我认为医院有必要建立评价体系,保障基本药物的合理使用。”肖红解释说。
“既然这307 种基本药物是很多专家经过认真研究后遴选出来的,我想它就有存在的意义和合理性。在很多发达国家,比如美国,基本药物也就200 多种。他们经过多年的发展和经验累积都觉得够用,为什么我们有了300 多种却还觉得不够用?我觉得这是一件值得深思的事情。”在被问到对此有何建议时,肖红说:“即使要调整基本药物目录,也需先让其运行一段时间,切莫操之过急。毕竟从去年8 月份颁布这个制度到现在才半年多的时间。现在说调整,未免为时过早。”
资料
2009 年8 月18 日 ,国家发改委、卫生部等9 部委启动和部署国家基本药物制度工作,同时公布《关于建立国家基本药物制度的实施意见》、《国家基本药物目录管理办法(暂行)》和《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009 版),这标志着我国建立国家基本药物制度工作正式实施。
基本药物是适应我国基本医疗卫生需求、剂型适宜、价格合理、能够保障供应、公众可公平获得的药品。政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物,其他各类医疗机构也都必须按规定优先使用基本药物。
《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》包括化药、中成药共307 个药品品种。基本药物全部纳入基本医疗保障药品目录,报销比例明显高于非基本药物,降低个人自付比例。
