2006年11月30日，一名医务人员在河南省济源市某建筑工地为农民工免费进行HIV检测。(新华社)
数量庞大、流动性强的农民工群体，处于生育和性活跃时期，把他们作为艾滋病防控的重点人群，是很有必要的。
10月13日下午六点半，天渐渐有些暗了。来北京打工四年的朱小平，早早地与工友们整齐地坐在了文艺演出现场，演出在一小时正式开始，舞台是临时搭在建筑工地上的。这些建筑工人身上穿着公司为这次演出专门购买的统一的工作服，这是他们在紧张劳作之余迎来的难得的娱乐活动，因此个个脸上都流露出欢快的笑容。
这次名为“红丝带走进千家工地慰问演出活动”，是全国总工会和国际劳工局共同开展的工作场所预防艾滋病合作项目的重要内容之一，旨在通过文艺演出、张贴宣传画、播放宣传片等形式和方法，在全国各建筑企业开展预防艾滋病知识的宣传教育活动。
“寓教于乐”
演出开始前，朱小平与工友们得到了演出举办方免费赠送的有关艾滋病的宣传画册和光盘,大多数像朱小平这样的农民工认真地翻看起手中得到的资料，有些人还在低声交换着意见。
28岁的朱小平，只有初中文化水平，带着妻子来北京打工已四年了，之前他还去过其他一些城市谋生。他说，他所在的建筑公司有上千名外地农民工，几乎全来自农村，大多只读完初中。在这些外来工中，有一大半成了家，可夫妻长期两地分居，想对方的时候只能通通电话，像他这样把妻子带在身边的只是少数。另外一小半是没有成家的年轻人，大多在二十出头，精力非常旺盛，他们大多没有女朋友，对于性只有冲动，并没有多少科学了解。
“说实话，我结婚了，对艾滋病只是听说过，谈不上多少了解，我想其他工友跟我差不多。” 朱小平直言。在朱小平的头脑里，艾滋病是一种特别难治的性病，只要“出去不乱搞男女关系”，一般是不会得这种病的。至于这种病的病症及如何有效预防，朱小平所知甚少。
坐在朱小平后面的是一个19岁的小伙子，说起艾滋病，这个还没谈过女朋友的大男孩甚至有些不好意思，可是，他对之又充满了好奇。他说，以前只听说过艾滋病，感觉“很恐怖”，可对于怎样预防，他说不知道，没有接触过这方面的宣传资料。他表示，今后如果有这方面的资料或讲座，他是乐意接受的。
全国总工会提供的数据显示，目前，中国建筑业有从业人员4000万人，其中农民工就超过3300多万，占总数的80%以上，是中国农民工数量最多，人员最集中的行业。
“通过文艺演出的形式，对建筑行业农民工普及艾滋病知识，是为了寓教于乐。”组织这次文艺演出的全国总工会的一位负责人表示。
“从现在开始，我们要力争达到每一个建筑企业，每一个建筑工地都要开展宣传教育活动，要让每一个农民工能够了解和掌握预防艾滋病的基本知识，提高他们的自我防范能力。”全国总工会国际联络部部长江广平说。
农民工对艾滋病认知度极低
中国正面临艾滋病的挑战。根据卫生部、联合国艾滋病规划署和世界卫生组织的评估，中国现有艾滋病病毒感染者约65万。根据国际劳工组织的猜测，如不采取综合防治策略，到2015年中国将因此累计失去500万劳动力。
国务院防治艾滋病工作委员会办公室主任助理韩孟杰表示，中国以往的传播途径主要以吸毒为主，后来逐渐变成吸毒和性传播为主。现在从疫情评估数据来看，性传播已逐渐成为主要传播途径。
除了对性工作者、同性恋等高危人群进行积极干预之外，近年来，中国有关部门正日趋扩大干预人群的范围，其中，大学生和农民工就被列为重点人群。显然，与大学生相比，文化层次较低、流动性大的农民工，无疑是防控工作的重中之重。
“我们把这两个群体当成重点人群，并不等于说这两个群体是高危人群。”韩孟杰解释说。
中国性病艾滋病预防控制中心曾对4000多名分布在多个行业的农民工做过一项调查。调查结果显示，被调查者平均3年转换一个打工城市，3年转换一个打工行业，1.8年转换一个打工单位。
更重要的是，由于全社会尚未形成艾滋病防治的社会氛围和运行机制，农民工的艰苦的生存环境及其自我保护能力的缺乏，都使这一群体面临艾滋病严重威胁时异常脆弱。而一旦感染艾滋病毒，又轻易成为艾滋病从城镇向农村传播的桥梁。艾滋病从高危人群向一般人群扩散，正是中国政府最担心出现的局面。
中国建设部人力资源开发中心副主任孙美燕介绍说，中国农民工群体绝大多数都是青壮年，年龄大都在20岁至39岁之间。“这个群体应该说处于生育和性活跃时期，存在着感染艾滋病的可能性。对这样一个庞大群体宣传预防艾滋病防治知识，把他们作为防艾重点人群，是很必要的。”
“从抽样调查显示，建筑业农民工对防治艾滋病知识知晓率是最低的，他们发生不安全性行为的比率较高。” 孙美燕说，所谓不安全的性行为就是不使用安全套。她还表示，建筑业农民工数量庞大，他们工作强度大，日常生活很枯燥、乏味，这些因素都使他们有发生不安全性行为的条件、环境和可能。
《经济日报》2007年8月进行了为期一个月的调查分析。这次调查的对象全部是农民工，包括保安员、保洁员、建筑工人等。调查中发放问卷352份，最终确认有效问卷300份。在这次调查中，30%的农民工对艾滋病几乎不知道或知道得很少；近90%的农民工认为自己不会被感染艾滋病或没有想过这个问题；70%的人对艾滋病的传播方式不了解或不完全了解；300人中只有1人知道艾滋病的早期症状。
对农民工广泛开展防治艾滋病知识宣传活动
2005年12月，中国政府11个部委联合启动了全国农民工预防艾滋病宣传教育工程，当时的国务院副总理吴仪启动了这个工程。这个工程为期5年，主要目的是采取多种形式提高农民工艾滋病防治知识知晓程度，给出的具体目标是：到2006年底知晓率达65%以上，2010年底达85%以上。
显然，离这个目标真正实现，中国有关部门还有很多工作需要做。也正是在这种严峻的任务面前，地方政府及有关部门根据各自的职责相继开展了形式多样的普及宣传教育活动。例如，全国总工会开展了“红丝带走进千家工地活动”、农业部开展了“红丝带进村入户活动”等。
2008年6月，西安市要求将防治艾滋病知识作为农民工岗前培训内容，培训时间不少于两课时。7月， 西安市启动了2008年农民工艾滋病健康教育和免费检测活动。
据介绍，中国建设部目前正在广泛推广建筑业农民工业余学校，较大规模的建筑工地都有，现在全国已有1万多所农民工业余学校，覆盖农民工300多万人。依托这个平台，结合各个工地的安全教育和岗位技能培训，对农民工广泛开展防治艾滋病知识宣传活动。孙美燕透露，2007年,建设部已经通过这种形式培训了3万多名农民工，同时培训了1500名宣传员，协助开展这项工作。如今，针对农民工编写的图文并茂、通俗易懂的有关艾滋病宣传单、读物、光盘已多了起来，并被广泛散发到农民工集中的场所。这对于像朱小平这样的农民工而言是件好事。
