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山东首例确诊病例治愈出院背后的故事 致敬抗“疫”前线最美逆行者

《北京周报》记者 刘婷  ·   2020-02-06  ·   来源:北京周报网
标签:新型冠状病毒;山东;时事
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  “注意看我的示范,先慢慢地深吸一口气,再把嘴收成吹口哨一样用力向外呼气,开始会有点难受,但你要忍住,像我这样做,你能行……”

  一场生动的肺功能训练操教学正发生在青岛大学附属医院(以下简称“青大附院”)的隔离病房里,发生在山东省首例新型冠状病毒感染的肺炎患者的床前。为了让患者看清自己的示范动作,3米外的孙运波——青岛市新型冠状病毒感染肺炎防控专家组组长、青大附院副院长决定摘下自己的口罩。

  时间倒回到117日。当天晚上,一位患者因发热咳嗽等症状来到青大附院就诊。就在5个小时前,孙运波刚刚对医护人员进行了新型冠状病毒感染的肺炎鉴别诊断和规范治疗的指导培训。

  “我们医院在此之前就开设了发热门诊,进入了临战状态。接受过培训的分诊医护人员在得知该患者去过武汉后,没有让他走进医院的门诊楼,而是直接带到了发热门诊。”孙运波向《北京周报》介绍。

  经过详细检查,孙运波发现这名患者的症状与新型冠状病毒感染的肺炎非常相似。后经省、市疾控部门检测,并经中国疾控中心复核,其新型冠状病毒核酸检测结果为阳性。121日,国家卫生健康委专家组确认该病例为山东省首例新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例。

  首例患者确诊后,青大附院立即成立了专家组,抽调骨干医护人员进入隔离病房。39岁的谷传凯是重症医学科的主治医师,他在第一时间毫不犹豫地报名了。

  “武汉出现疫情以来,我一直都很关注,心理上早就做好了准备。当时就想着,青岛如果出现病例,我就第一时间上去。”谷传凯对《北京周报》记者说。促使他做出这个决定的另一个原因在于他是一名有着十几年党龄的共产党员,“习总书记说过,党员要在关键时刻发挥先锋模范作用。”谷传凯的妻子是青岛市胸科医院的一名护士,虽然担心丈夫被传染,临近春节也不舍得丈夫被隔离,但还是理解和支持丈夫的选择。

战斗在一线的医护人员(青大附院宣传部提供) 

  青大附院迅速组建了由3名医生、2名护士长和12名护士组成的治疗专班。这17名医护人员从121日起入驻隔离病房,全力诊治和照护患者。

  由于新型冠状病毒感染的肺炎比普通的传染病更为复杂,医护人员需要做好充分的防护。隔离衣、防护服、护目镜、N95口罩、橡胶手套……全副武装下来,不出半个小时,全身就已经湿透。防护服都是一次性的,只要穿上,就不能上厕所了。许多医护人员在12个小时的工作时间里,也就上一次厕所。谷传凯说。

谷传凯在隔离病房为患者诊治。

  治疗进行到一半时,患者的病情突然急转直下,迅速发展成重症,出现高烧不退、憋气缺氧和呼吸衰竭等症状。此外,患者的心理压力非常大,“一方面,他晚上不敢睡觉,怕睡了之后就醒不过来;另一方面,他又担心自己将病情传染给别人,怀有自责、愧疚的心理。”谷传凯说。患者持续睡眠不足严重影响了他的病情,也增加了治疗的难度。

  在这种情况下,通常医生都会考虑使用呼吸机,进行气管插管机械通气。但孙运波认为,呼吸机虽然能够挽救患者的生命,却也存在着相当大的风险。首先,使用呼吸机可能造成患者的不耐受,并带来不可避免的感染风险;其次,一旦用了呼吸机,就需要有护士24小时守在患者身边,医护人员被感染的风险大为提高。孙运波更希望患者通过正常生理的呼吸方式来与疾病抗争。

  一开始,孙运波用手机将肺功能训练操的示范动作录制成视频,拿给患者学习。然而,肺部撕裂般的疼痛使得患者根本无法集中注意力去看手机。此时的孙运波决定摘下口罩,亲自示范,这也就出现了开头的一幕。

  孙运波还采用了中西医结合的治疗方法。给患者开具中药药方时,需要观察患者的舌苔,为了防止感染,医护人员每天通过手机拍摄患者的舌苔,来了解病情的变化。

  此外,孙运波还非常注重患者的心理疏导。虽然有被感染的风险,但为了打开患者的心结,需要隔离病房的医护人员时常陪伴在患者身边。几次交谈下来,患者渐渐有了信心,开始积极配合治疗。

  在“肺功能训练操”“中西医结合治疗”“心理疏导”三管齐下的作用下,患者的身体状况明显好转,迅速从重症转为轻症,最后达到了临床治愈。

129日,孙运波(左二)与痊愈出院的患者握手合影。(青大附院宣传部提供)

  129日,山东省首例新型冠状病毒感染的肺炎患者痊愈出院,在家人和医生的陪伴下走出了隔离病房,从确诊到出院仅仅过去了不到10天。

  疫情爆发以来,作为青岛市新型冠状病毒感染肺炎防控专家组组长,孙运波几乎每天24小时都在医院。除了救治青大附院的患者,他还奔走在各个定点医院,对隔离病房医护人员的培训、医疗设备的使用等进行全面考察,并参与指导重症患者的会诊。126日是孙运波58岁的生日,但他没有回家享受天伦之乐,而是出现在定点医院的会诊现场。

  在孙运波的带领下,在青大附院相关医务人员的精心诊治和护理下,24日,又有两名确诊新型冠状病毒感染的肺炎患者在青大附院治愈出院。他相信,随着治疗手段和经验的不断丰富,这样的好消息会越来越多。

  尽管孙运波对战胜疫情充满信心,但他也表示,目前疫情的形势依旧很严峻,“一方面要做好严防严控,尤其要做好输入性病例的防控工作;另一方面,要做好联防联控,公安等部门要利用好大数据,使得医生在接诊病患时可以获得更多的信息。”

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