现场

　　场景1 朝阳医院

　　垃圾桶不能像烟具 “电子烟”不算违规

　　昨天上午8时许，北京市卫生监督所执法人员率先开查医院，到朝阳医院突击检查控烟。进入门诊楼前，市卫监所副所长王本进忽然停下了脚步——楼门口摆放着两个垃圾桶，垃圾桶上方附带一个方形的小器皿，一般用于投放烟头。

　　“这牵涉到我们对于烟具的认定标准。”王本进介绍，对于公共场所摆放的垃圾桶到底是否属于“烟具”，他表示还需要进一步的执法实践。“一般来说，明显像烟具是不允许的。对于很多场所目前使用的、上方可盛放烟头的垃圾桶，可以用于吐痰，但不能够有烟头烟蒂。”

　　在门诊大厅，王本进等执法人员还专门看了角落里的花盆。“这个地方特别容易有烟头。”此外，类似的违规“高发区”还包括楼道末端、病区卫生间、医生办公室等。他向院办副主任周彤提出建议，医院可以再加装一些摄像头，覆盖监控“死角”。

　　“我烟龄30多年了，进过三次吸烟门诊、扎过针灸，都不管用。”执法时，一名陪护家属的“老烟民”拦住了王本进，向他当场讨教戒烟“秘诀”。目前，该烟民为了尽量不影响他人，平时主要吸电子烟。

　　电子烟是否属于禁止范围？王本进解释称，执法过程中针对“吸烟”的判定，主要还是看是否存在点燃的卷烟。目前，卫监部门并未将电子烟划作执法范围内。

　　

场景2 海底捞餐厅

　　禁烟须公示举报电话设检查记录

　　上午10时，本来计划赴80中学检查的一组执法人员“线路突变”，临时兵分两路，其中一路“突袭”邻近一家海底捞门店。

　　门店内，一楼大厅的墙上可见白底红字的“请勿吸烟、勿带宠物、无线上网”一组标识。“按照条例规定，禁烟标识应同时包含投诉举报电话。”市卫监所公共场所卫生监督科副科长刘颖发现了问题。

　　她指出，小餐馆亦可“节省成本”打印禁烟标识，但警语、图标、举报电话三个要件不能缺少。并且，禁烟标识必须张贴在一进门、楼道、楼梯拐角等醒目位置，较大规模餐馆的功能区转换时，应张贴新标识。

　　洗手间通常是问题“高发区”，刘颖等执法人员随即在二楼男洗手间的纸篓内，发现两个烟头。当刘颖就控烟相关情况询问店长时，发现海底捞虽然已建立了控烟规章制度，并要求工作人员对吸烟劝导、制止，但没有书面检查记录。

　　“你们应当制作并留存专门的禁止吸烟检查工作记录。”刘颖表示，对于控烟情况，餐馆工作人员如何巡视、怎样劝阻，店方必须有书面的检查记录，这将作为经营者履职的证明。按照条例，若卫监部门接到吸烟举报，而店方不能证明曾对顾客吸烟情形进行劝阻，对经营者的处罚力度会更大。

　　基于此，刘颖先后对该门店出具了现场检查笔录、责令改正通知书两份文件，要求该门店“立即整改”。刘颖解释，整改的期限会根据难度不同，确定为两天、三天、五天等。对于立即整改的情形，执法人员会在一两天内回来复查，若再不合格，将会被处以至少2000元的罚款。

　　

场景3 党政机关

　　官员撤烟灰缸会议服务员“管”禁烟

　　昨天，北京市人大常委会副主任孙康林率队检查市人大常委会机关、市政府机关等控烟情况。在市人大常委会机关办公楼门口，设立着“您已进入禁烟区域楼内请勿吸烟”的警示牌。为配合控烟，原来可以买到香烟的机关办公楼小卖部已经停止了售烟服务。楼内各会议室等场所的烟灰缸也不见踪影。

　　办公区里，警示牌子上已将可以吸烟的地点明确标示出来；室外的吸烟区则配备了一把遮阳伞和几个金属制成的烟灰缸。市人大常委会机关办公楼的每个楼层还指定了“控烟监督员”进行巡查。

　　张聪是市人大常委会机关的会议服务人员，也是控烟监督员。“遇到领导吸烟你敢管吗？”“敢。”“那你怎么说呢？”“我会告诉领导，这里禁止吸烟，而且吸烟对身体也不好。”

　　北京市政府机关办公区的会议室内，每一排的桌子上都摆放着禁止吸烟的标识。工作人员特别开放了一间局级干部的办公室。这名干部以往是“烟民”，现在办公桌上已经没有了烟灰缸。

　　另外，市政府机关大院除了办公楼内禁烟外，像西花园这样的室外公共场所也被划入禁烟区。市政府还表示，各单位和办公厅处室在各类公务和大型公共活动中，都将不吸烟、不备烟、不敬烟。

　

　追访

　　戒烟门诊仍冷清药店难买戒烟药

　　“禁烟令”第一天，禁烟一词瞬间成为热词，但戒烟门诊却依然没有热起来。新京报记者走访发现，目前市内医院的戒烟门诊依旧冷清，药店也很难买到戒烟药。

　　每周仅一两天接受挂号

　　“一周也没有几个人来咨询。”在市内一家三甲医院，正在坐诊的呼吸科医生表示，有戒烟者前来也只能给予一定的建议，因为医院已经有两年都没有戒烟药了。

　　在北京市卫生局主办的“无烟北京”网站上，公布了同仁医院、北京医院、北京市第六医院等18家设有戒烟门诊的医院。记者走访此名单上的多家医院，发现数家戒烟门诊已并入呼吸科，因为戒烟者很少，每周只有一两天接受挂号。

　　多位负责戒烟门诊的呼吸科大夫表示，每周前来咨询的烟民不足十人，真正进行治疗的更是屈指可数。“首先要检测戒烟者对尼古丁的依赖程度，然后根据情况决定治疗方法，多数是给出一些建议。”

　　首都医科大学附属北京世纪坛医院的戒烟门诊开设于2008年。该院呼吸科主任方秋红参与了戒烟门诊的创建。她介绍称，目前该院戒烟门诊出诊时间是每周二下午，有一个医生，门诊接待量并不多。“就诊人数和国家对控烟的宣传力度息息相关。”她说，每当宣传力度增大后，每日门诊量会增加。

　　

戒烟药自费一疗程两千

　　老张有着近30年的烟龄，期间尝试过几次戒烟均未成功。“每次戒烟后都会十分难受，体重上升，喉咙也很痛。”老张说，他到多家医院的戒烟门诊咨询，希望得到一些药物辅助，但没有一家能够提供。

　　有调查显示，近半数烟民有戒烟愿望，却难获得有效戒烟服务，戒烟门诊就诊量低，戒烟药物价格偏高。昨日，记者咨询市内多家连锁药房，欲购买戒烟辅助类药物，均被告知没有存货。“我们已经两年没有卖过戒烟药了，之前有过，但是近段时间没有进货。”金象大药房的一名工作人员表示，很少有人来买戒烟药。

　　“目前来说，戒烟药是不在医保范围内的，这一点我会告诉每个戒烟者。”有呼吸科专家称，前两年，吸烟者还能从市内药店买到戒烟药，但是目前很难买到。

　　方秋红说，戒烟门诊的费用主要是挂号费和戒烟药物的费用，其中挂号费可享受医保报销。“目前我国戒烟药物为全自费，且中国绝大部分地区有效戒烟药物供应相对紧张，一般为伐尼克兰戒烟药，3个月一个疗程，需要花费两千元。”方秋红说。

　

　戒烟门诊有“公益性质”

　　方秋红说，相比于其他门诊，戒烟门诊的“性价比”相对较低：同样一名医师出诊半天，普通门诊可接待患者二三十人，而戒烟门诊接待一名患者就得花去二三十分钟，接待量很有限。“但我们从未想过停诊，戒烟门诊设立之初就具有社会意义，并不是盈利上的考虑。”

　　据了解，目前大多数戒烟门诊多是依托其他专科门诊（如呼吸科门诊等）联合开展，开设独立专科门诊的寥寥无几。对此，方秋红表示，由于戒烟门诊基本没有盈利，具有公益性质。随着京版控烟条例的实施，想戒烟的人会越来越多，戒烟门诊的就诊需求也会增加。