“遍地开花”结下苦果

在很长时间里，中国医院从事器官移植可以不需要卫生行政部门审批，也不需要在专业协会备案，以至于很多不具备条件的医院，也竞相开展器官移植手术业务，这种现状被业界称为“遍地开花”。

“中国器官移植行业一度非常混乱，期间走了很多弯路。” 陈大志说。

据不完全统计，从全国范围来看，中国可以开展肾移植的医院达到368家，肝移植的有200多家。而在医学技术最发达的美国，能够做肝移植手术的只有约100家医院，有资格从事肾移植的不过200家。

据陈大志了解，目前北京至少有30多家医院开展过肝移植手术，但实际上，有五、六家医院就足够了。

“很多医院条件根本不具备，技术人员全都是从别的医院临时请过来的。” 陈大志认为，如果按照卫生部此次规定的市场准入条件，北京市目前从事肝移植手术的医院 “至少有一大半不合格。”

中国为什么有这么多医院热衷于器官移植？一个广为认可的理由是，很多医院认为能否开展器官移植手术，是判断一家医院综合实力的关键指标。而且，国家卫生部也曾规定，一家医院要评上“三级甲等”（行业资质认定），必须能施行器官移植手术。尽管这一规定已被废除多年，可仍然好似一种无形的力量，驱使很多医院争相“上马”器官移植业务。

陈大志分析认为，一些中小医院开设器官移植业务，主要是为了显示综合实力，经济利益考虑的相对较少。而一些大医院争相开展器官移植手术，则两个目的都有，除了显示综合实力，更主要的是为了增加创收。

器官移植“遍地开花”带来的一个直接后果，是造成了医疗资源的极大浪费，这不仅包括人力，财力，还包括极其珍贵的器官供体。

散乱的状况也造成手术质量难以保证，一旦得不到很好的术后管理，患者很容易出现并发症甚至死亡。事实上，由此产生的医疗纠纷和事故已在中国出现不少。

此外，中国目前没有构建一个完整的全国供体网络，在这种情况下，各医院对器官供体便展开了激烈的无序竞争，于是,“器官黑市”便在中国一些地方出现，一度还呈现扩散的态势。

由于器官“黑市”的出现，医院取得器官供体的费用随之迅速提高，进而导致器官移植手术费用也“水涨船高”。

而且，由于供体市场非常紧缺，又没有相应的法律法规制约，这也导致有人利用各种关系,“插队”来获取供体器官，而那些急需移植的患者却只好等待，甚至为此付出了生命的代价。

中国社会科学院哲学研究所教授、知名伦理学家王延光认为，在器官供体非常紧缺的情况下，按什么标准来确定哪些人应该最先接受器官移植，是一个至今仍存在很大争议的伦理学难题，例如，有的专家认为应该按年龄大小，有的认为按排队先后，有的认为按病情轻重，有的认为按社会贡献大小，等等。

“我认为这（“插队”获取供体器官--编者注）关系到一个社会的道德风尚，是一个需要引起重视的问题。” 作为国家卫生部医学伦理学专家委员会委员，王延光对《北京周报》呼吁说。